緩解“血荒”需先治“心病”
日前，記者在江蘇省衛(wèi)生廳召開的無償獻(xiàn)血宣傳月活動新聞發(fā)布會上了解到，我國正醞釀修改《獻(xiàn)血法》，將獻(xiàn)血年齡從18-55周歲，放寬至17-60周歲。以此來解決血液供求矛盾日漸突出，血液供應(yīng)緊張從階段性、季節(jié)性逐步演變?yōu)槌B(tài)化的問題。（12月12日《揚(yáng)子晚報》）
調(diào)整獻(xiàn)血年齡本不值得爭議，世界衛(wèi)生組織規(guī)定的獻(xiàn)血年齡是18-65歲，澳大利亞是16-65歲，美國是17-65歲，即便我們放寬至17-60歲，仍然屬于合理范圍。然而，這種調(diào)整有沒有必要性，能不能解決血源緊張的問題？筆者以為，調(diào)整獻(xiàn)血年齡，對于解決血液供應(yīng)矛盾不會有明顯作用。
以江蘇省為例，其血液中心今年10月和11月接待的無償獻(xiàn)血人數(shù)比去年同期下降了30-40%，出現(xiàn)這種情況的一個很重要原因在于越來越多的人不愿意獻(xiàn)血——媒體稱之為“獻(xiàn)血愿意低落”，并非可供獻(xiàn)血人群的基數(shù)太小。因此，解決“血荒”首先應(yīng)解決“不愿意”的問題。
應(yīng)該看到，“不愿意”獻(xiàn)血只是一個表象，主要矛盾則是越來越多的人對于目前的用血機(jī)制不滿、不信任。獻(xiàn)血是一種愛心行為，但這種愛心有沒有傳遞到用血的患者？以筆者所在城市為例，醫(yī)保規(guī)定用血是不報銷的，個別情況下經(jīng)過醫(yī)保局審批，可以報銷，但報銷方式是先自費(fèi)30%，然后按基本比例報銷，如果基本報銷比例是80%，用1000元的血，那么患者要出440元。如果患者家屬有獻(xiàn)血證，用血可以到血站報銷，但各種限制規(guī)定很多�？傮w而言，很難讓用血患者體會到愛心的傳遞，百姓將這種用血機(jī)制稱之為“無償獻(xiàn)血，有償用血”，雖然不一定十分準(zhǔn)確，但確實(shí)點(diǎn)出了問題的關(guān)鍵。
《獻(xiàn)血法》第十一條規(guī)定，“無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣”，第十四條規(guī)定“公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用”，但實(shí)際情況卻未必如此�；颊哂醚馁M(fèi)用其實(shí)并不透明，一袋血200元甚至更高，采集、儲存、分離、檢驗(yàn)的費(fèi)用果真高到這個地步？另外，血站無償獲得的血液去向模糊不清，也強(qiáng)化了無償獻(xiàn)血者的不信任感。
在目前的現(xiàn)狀下，當(dāng)務(wù)之急是改變用血機(jī)制，比如增加透明度，厘清費(fèi)用，真正做到讓無償獻(xiàn)血者放心�，F(xiàn)在最大的問題在于，無償獻(xiàn)血者自己患病用血雖然可以報銷，但也得支付一筆不菲的費(fèi)用，更多的患者，用血完全自費(fèi)，無償獻(xiàn)的血為何進(jìn)入臨床會產(chǎn)生一大筆費(fèi)用？這是縈繞在很多人心中的一個“心病”，解決這個問題，遠(yuǎn)比調(diào)整獻(xiàn)血年齡更迫切更實(shí)際。
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