申論熱點(diǎn)：公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
【背景鏈接】
2012年6月2日，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在上海參加公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)研討會(huì)上表示，我國(guó)居民85%的死亡原因是因?yàn)槁圆∫鸬�，一系列的新形�?shì)使我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。他指出，我國(guó)正面臨著疾病譜的重要改變，慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為威脅人民健康的主要因素，但是突發(fā)、新生的傳染性疾病同樣還是對(duì)社會(huì)構(gòu)成重大威脅，并容易造成社會(huì)的恐慌，環(huán)境污染、職業(yè)危害、食品藥品安全問題等進(jìn)一步凸顯。群眾對(duì)健康的期待、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的期望越來越高，要以比較低的價(jià)格、效益更好的服務(wù)，最大限度做到防患于未然。
2012年2月22日，國(guó)務(wù)院總理溫家寶主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。會(huì)議指出，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域配套改革。繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2015年達(dá)到40元以上。
《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》中指出，要提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，提高流動(dòng)人口以及農(nóng)村留守兒童和老人公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育，倡導(dǎo)健康的生活方式，引導(dǎo)科學(xué)就醫(yī)和安全合理用藥。
【標(biāo)準(zhǔn)表述】
[存在問題]
當(dāng)前，我國(guó)現(xiàn)在仍然存在醫(yī)防脫節(jié)的情況，一方面，部分臨床醫(yī)師公共衛(wèi)生預(yù)防知識(shí)不足，重治療輕預(yù)防。另一方面，公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)人員也不關(guān)注臨床的進(jìn)展，只會(huì)防，不懂治。再加上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間交流不夠，阻礙了公共衛(wèi)生公平性、可及性的提升，一定程度上影響了公共衛(wèi)生成效。
[挑戰(zhàn)]
公共衛(wèi)生服務(wù)體系面臨的挑戰(zhàn)，不僅僅局限于衛(wèi)生行業(yè)本身，還涉及到全社會(huì)的各個(gè)方面。公共衛(wèi)生是一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)工程，和PM2.5等各方面都有關(guān)，一個(gè)對(duì)環(huán)境、對(duì)水、對(duì)污染物不了解的人不可能成為公共衛(wèi)生的專家，需要擁有數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等方面知識(shí)；公共衛(wèi)生倫理還牽涉到國(guó)家公信力的問題。
在甲流、高致病性禽流感、手足口病的防治中，我們的公共衛(wèi)生學(xué)科帶頭人發(fā)揮了非常重要的作用，但是我國(guó)應(yīng)對(duì)慢病的人才相對(duì)不足，呼喚著更多大師的出現(xiàn)。
[措施]
推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，第一要加快人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)，推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革，積極發(fā)展醫(yī)療服務(wù)業(yè)。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際大膽探索、先行先試，不斷完善政策，積累改革經(jīng)驗(yàn)。
第二，要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律。制定完善相關(guān)法律法規(guī)，健全行業(yè)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制。
第三，要放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，擴(kuò)大和豐富全社會(huì)醫(yī)療資源。鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員依法開辦私人診所。進(jìn)一步落實(shí)政策，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，對(duì)各類社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。
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