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湖南公務(wù)員考試申論范文:讓老百姓真正看得起病

發(fā)布:2014-06-18 00:25:09 字號(hào): | | 我要提問我要提問

讓老百姓真正看得起病


  “目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的。”國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部副部長葛延風(fēng)說。由他擔(dān)任課題組負(fù)責(zé)人的最新醫(yī)改研究報(bào)告于近日發(fā)布,報(bào)告對(duì)中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)行了總體性評(píng)價(jià)和反思,并提出了醫(yī)療改革的新框架。


  很佩服這位葛副部長和《中國青年報(bào)》,佩服他們的勇氣和膽識(shí)。承認(rèn)“中國的醫(yī)改基本上不成功”,要冒否定改革的風(fēng)險(xiǎn),在現(xiàn)階段否定改革就是最大的政治問題,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)一般人是不敢擔(dān)的。


  如果始終不正視現(xiàn)實(shí),捂著鼻子哄眼睛,任由醫(yī)改在錯(cuò)誤的道路上繼續(xù)走下去,使得越來越多的老百姓有病不敢醫(yī),“小病”拖成“大病”、“大病”拖成“癌癥”,讓醫(yī)改走進(jìn)死胡同,這才是真正地害了改革。改革是摸著石頭過河,失敗并不可怕,可怕的是不敢承認(rèn)失敗,越是不敢承認(rèn)失敗,這個(gè)失敗就越大越徹底。發(fā)現(xiàn)改革方向出現(xiàn)了偏差,及時(shí)進(jìn)行糾正與調(diào)整,引導(dǎo)到正確的道路上來,才是真正的改革家,才會(huì)取得最終的成功,F(xiàn)在終于有人第一個(gè)站出來說話,揭開了這個(gè)蓋子,坦承醫(yī)改出了問題,這是一件大好事。


  據(jù)國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,農(nóng)村37%應(yīng)就診病人沒有就診,65%應(yīng)住院病人沒有住院。而農(nóng)村應(yīng)住院而未住院者中,1993年有58.8%的人是出于經(jīng)濟(jì)困難,1998年,這個(gè)比率增加到65.25%。1998年調(diào)查顯示,農(nóng)村的因病致貧率達(dá)到21.61%,貧困地區(qū)甚至達(dá)到50%以上。改革開放20多年來,價(jià)格上漲的巔峰是藥品。20年來,工資上揚(yáng)了10一20倍,而醫(yī)藥費(fèi)用上漲的幅度在100倍到200倍,它的漲幅不但大大高于工資上揚(yáng)的水平,而且大大高于同一時(shí)期國民經(jīng)濟(jì)增長的水平。20年前在醫(yī)院生一個(gè)孩子(順產(chǎn))收費(fèi)只不過十幾元錢,現(xiàn)在竟達(dá)到四五千元。開一次刀就得“出一次血”,看一個(gè)大病就得傾家蕩產(chǎn)。這充分說明醫(yī)改出了毛病。


  中國醫(yī)療體制改革走到今天,恰似一個(gè)人正身處十字路口,何去何從,至為關(guān)鍵。考察醫(yī)改的重點(diǎn),無外乎醫(yī)院和農(nóng)村,這也是難處所在。設(shè)醫(yī)院之目的,在薈萃名醫(yī),治病救人而已,可現(xiàn)而今,醫(yī)院自身竟不能健康生存,難以為繼,又如何擔(dān)當(dāng)保障、提升人民生命健康的重任?所以,必得先為醫(yī)院“輸血”、“降壓”,是為急務(wù)。毫無疑問,擔(dān)負(fù)起這個(gè)職責(zé)的,應(yīng)該是我們的政府、中央和地方的各級(jí)政府,而不僅僅是其衛(wèi)生部門。因?yàn)檎f到底,在目前條塊利益分割、沖突、轉(zhuǎn)型的復(fù)雜背景之下,單單一衛(wèi)生部門根本無法應(yīng)對(duì)此種局面。而對(duì)于農(nóng)村,原本底子更薄,困難更大,需要花的心思、下的工夫就更多,非政府莫能。政府責(zé)無旁貸,必須來主導(dǎo)醫(yī)療體制改革,讓所有中國人都能看得上病、看得起病,都能享受更好的“生命小康”!


  當(dāng)我們找到“醫(yī)療保障成‘富人的俱樂部’,服務(wù)公平性下降”、“城鄉(xiāng)醫(yī)院兩極分化,效率低下”、“‘小病拖,大病扛’,醫(yī)療費(fèi)用居高不下”這些病癥時(shí),才能對(duì)癥開方,開出“打破城鄉(xiāng)、所有制等界限,建立覆蓋全民的、一體化的體制”、“將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為三個(gè)層次,實(shí)行不同的保障方式”、“打破‘醫(yī)藥合謀’,全面推進(jìn)醫(yī)藥分開”這樣一些藥方。有了好的藥方,再照方抓藥,及時(shí)治療,醫(yī)療“疾病”才有可能好轉(zhuǎn),老百姓才有救,普通群眾才有希望看得起病,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才有可能全心全意“為人民服務(wù)”。


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